Ramai yang bertanya, "kalau saya tak rasa apa-apa, kenapa perlu periksa tekanan darah?" Jawapannya: kerana darah tinggi memang selalunya tidak memberi sebarang gejala. Ia tidak menyebabkan sakit kepala pada kebanyakan orang, tidak membuat anda letih, dan tidak boleh dirasa. Satu-satunya cara untuk mengetahuinya ialah dengan mengukurnya. Itu sebabnya pemeriksaan tekanan darah adalah salah satu ujian paling berbaloi yang boleh anda buat — ia murah, cepat, dan boleh mengubah keputusan rawatan.
Artikel ini adalah panduan umum. Bacaan dan rawatan anda perlu dinilai oleh doktor yang memeriksa anda.
Kenapa darah tinggi dipanggil "pembunuh senyap"
Tekanan darah yang tinggi secara berterusan memberi beban tambahan kepada saluran darah dan jantung selama bertahun-tahun. Kerosakan itu berlaku secara beransur dan tanpa isyarat, sehinggalah ia menjejaskan organ.
Kaitan antara tekanan darah tinggi yang tidak terkawal dengan strok, penyakit jantung, kerosakan buah pinggang, masalah penglihatan dan masalah saluran darah adalah maklumat perubatan yang mantap dan diterima umum. Sebab itulah amalan perubatan secara amnya menekankan pemeriksaan berkala, bukan menunggu simptom muncul.
Sesetengah orang memang mengalami sakit kepala, pening atau berdarah hidung, tetapi ini tidak boleh dijadikan panduan. Ramai yang mempunyai bacaan tinggi tanpa merasa apa-apa, dan ramai juga yang sakit kepala tetapi tekanan darah normal.
Cara bacaan diambil dengan betul
Bacaan yang diambil dengan cara yang salah boleh mengelirukan ke dua-dua arah. Untuk bacaan yang bermakna:
- Duduk dan rehat lima minit dahulu. Jangan diukur sebaik sampai selepas berlari-lari ke klinik.
- Duduk dengan belakang bersandar, kaki mencecah lantai, jangan silang kaki.
- Lengan disokong pada paras jantung, bukan tergantung.
- Jangan bercakap semasa bacaan diambil.
- Elakkan kopi dan rokok sekurang-kurangnya 30 minit sebelumnya.
- Kosongkan pundi kencing dahulu.
- Saiz cuff yang betul. Cuff yang terlalu kecil untuk lengan besar boleh memberi bacaan yang lebih tinggi daripada sebenar.
Satu bacaan tinggi tidak memberi diagnosis. Doktor biasanya akan mengulang bacaan pada hari lain, dan kadangkala meminta anda mengambil bacaan di rumah selama beberapa hari, atau menggunakan alat pemantauan 24 jam. Ini penting kerana sesetengah orang mempunyai bacaan tinggi hanya di klinik — fenomena yang dikenali sebagai "white coat hypertension" — dan sesetengah yang lain sebaliknya, normal di klinik tetapi tinggi di rumah.
Apa maksud dua nombor itu
Bacaan tekanan darah mempunyai dua angka:
- Angka atas (sistolik) — tekanan ketika jantung mengecut dan menolak darah keluar
- Angka bawah (diastolik) — tekanan ketika jantung berehat antara denyutan
Kedua-duanya penting. Apa yang dianggap normal, sempadan atau tinggi ditentukan mengikut garis panduan klinikal, dan sasaran boleh berbeza mengikut umur anda, sama ada anda menghidap kencing manis atau penyakit buah pinggang, dan keadaan kesihatan lain. Itu sebabnya membandingkan bacaan anda dengan bacaan kawan atau carta di internet jarang membantu — bawa bacaan itu kepada doktor untuk ditafsirkan dalam konteks anda.
Siapa yang berisiko lebih tinggi
Anda patut lebih rajin memeriksa jika anda:
- Berumur lebih 30 tahun, dan lebih-lebih lagi selepas 40
- Mempunyai ibu bapa atau adik-beradik dengan darah tinggi
- Berat badan berlebihan, terutamanya lemak di sekeliling pinggang
- Kurang aktif secara fizikal
- Makan banyak makanan masin atau makanan diproses
- Merokok
- Minum alkohol dengan kerap
- Tidur tidak cukup atau berdengkur kuat dengan tersedak semasa tidur
- Menghidap kencing manis atau penyakit buah pinggang
- Pernah mengalami tekanan darah tinggi semasa kehamilan
Kalau anda tidak pasti bila kali terakhir tekanan darah anda diperiksa, itu sendiri jawapan bahawa sudah tiba masanya. Ia biasanya sebahagian daripada saringan kesihatan tahunan asas.
Apa yang berlaku selepas bacaan tinggi
Ini bahagian yang paling ramai risau tanpa sebab. Bacaan tinggi tidak bermakna anda terus diberi ubat seumur hidup pada hari itu.
Biasanya prosesnya begini:
- Bacaan diulang pada lawatan lain, atau dipantau di rumah untuk beberapa hari.
- Doktor menilai risiko keseluruhan — bukan tekanan darah sahaja, tetapi juga gula dalam darah, kolesterol, berat badan, tabiat merokok dan sejarah keluarga.
- Ujian asas mungkin dibuat untuk menyemak kesan pada organ, contohnya ujian fungsi buah pinggang, air kencing, atau ECG. Doktor akan terangkan mana yang relevan untuk anda.
- Perubahan gaya hidup dibincangkan — ini adalah asas rawatan untuk semua orang, sama ada mengambil ubat atau tidak.
- Ubat dipertimbangkan jika bacaan kekal tinggi atau risiko keseluruhan anda tinggi. Pilihan ubat, dos dan kesesuaian ditentukan sepenuhnya oleh doktor selepas penilaian. Jangan sekali-kali mengambil ubat tekanan darah milik orang lain — ubat yang sesuai untuk seorang boleh berbahaya untuk yang lain.
Perubahan yang benar-benar membantu
Ini adalah nasihat umum yang selamat untuk kebanyakan orang dewasa, dan patut disesuaikan dengan keadaan kesihatan anda:
- Kurangkan garam. Bahagian terbesar garam dalam diet Malaysia datang dari kicap, sos, kuah pekat, makanan segera, keropok dan makanan diproses — bukan hanya dari garam yang ditabur.
- Bergerak dengan kerap. Jalan pantas 30 minit hampir setiap hari sudah memberi kesan. Mulakan perlahan jika anda tidak aktif.
- Turunkan berat badan jika berlebihan. Penurunan yang sederhana pun boleh memberi kesan pada bacaan.
- Kurangkan alkohol jika anda minum.
- Berhenti merokok. Ini mungkin perkara tunggal yang paling besar kesannya kepada risiko jantung dan strok anda. Doktor boleh membantu dengan pelan berhenti merokok.
- Tidur cukup. Tidur yang teruk dan berdengkur dengan tersedak patut disebut kepada doktor.
- Uruskan tekanan perasaan. Bukan penyelesaian ajaib, tetapi ia mempengaruhi tabiat makan, tidur dan merokok.
Kalau anda sudah mengambil ubat
Beberapa perkara yang kerap kami lihat menjadi masalah:
- Jangan berhenti sendiri kerana rasa sudah baik. Tekanan darah rendah semasa mengambil ubat bermakna ubat itu berfungsi, bukan bermakna ia tidak diperlukan lagi.
- Jangan tukar dos sendiri. Bincang dengan doktor.
- Terus ambil bacaan di rumah jika diminta, dan bawa rekod itu ke temu janji.
- Beritahu doktor tentang semua ubat, suplemen dan ubat tradisional yang anda ambil — sesetengahnya boleh berinteraksi.
- Datang untuk susulan berkala, walaupun anda rasa sihat.
Bila perlu dapatkan bantuan segera
Terus ke Jabatan Kecemasan hospital atau hubungi 999 jika bacaan tinggi disertai:
- Sakit dada, dada rasa dihimpit, atau sakit menjalar ke rahang atau lengan
- Sesak nafas yang teruk
- Kelemahan sebelah badan, mulut herot, percakapan pelat atau penglihatan hilang tiba-tiba
- Sakit kepala yang sangat teruk dan mengejut, atau keliru
- Muntah berulang dengan pandangan kabur
Panduan lanjut tentang tanda yang tidak boleh ditunggu ada dalam artikel kami tentang bila perlu ke klinik dan bila perlu ke hospital.
Periksa di klinik keluarga berdekatan
Klinik Mediwira Medical menyediakan pemeriksaan tekanan darah, saringan kesihatan asas dan susulan penyakit kronik dengan doktor yang mengikuti rekod anda dari masa ke masa. Kalau anda tidak pasti perlu buat ujian apa, datang berbincang dahulu.
Lihat lokasi seperti Klinik Keluarga i-SiHAT Dato Chellam atau klinik lain yang berdekatan. Nombor telefon setiap klinik juga merupakan talian WhatsApp — hantar mesej untuk bertanya atau menempah temu janji.