Dental

Gigi bongsu: bila perlu dicabut dan bila boleh dibiarkan

Tidak semua gigi bongsu perlu dikeluarkan. Ini tanda yang bermasalah, apa yang dinilai doktor gigi, dan apa yang berlaku semasa dan selepas cabutan.

Jawapan ringkas kepada soalan "gigi bongsu perlu cabut ke tak?" ialah: tidak semestinya. Gigi bongsu yang tumbuh lurus, cukup ruang, boleh dibersihkan dengan baik dan tidak menimbulkan masalah selalunya boleh dibiarkan dan dipantau sahaja. Yang biasanya dicadangkan untuk dikeluarkan ialah gigi bongsu yang tersepit, tumbuh senget, berulang kali menyebabkan gusi bengkak, atau merosakkan gigi geraham di sebelahnya. Keputusan itu dibuat selepas pemeriksaan dan x-ray — bukan berdasarkan umur atau kerana "semua orang kena cabut".

Artikel ini maklumat umum sahaja. Keadaan setiap mulut berbeza, jadi berbincanglah dengan doktor gigi anda untuk kes anda sendiri.

Apa itu gigi bongsu?

Gigi bongsu ialah gigi geraham ketiga — set gigi terakhir yang tumbuh, biasanya antara umur 17 hingga 25 tahun. Kebanyakan orang mempunyai empat, dua di atas dan dua di bawah, tetapi ada juga yang hanya ada satu atau dua, dan ada yang langsung tiada. Semua ini normal.

Masalahnya, rahang manusia moden selalunya tidak cukup ruang untuk empat gigi tambahan ini. Bila ruang tidak mencukupi, gigi bongsu boleh tersepit di dalam tulang atau di bawah gusi (dipanggil impacted), atau tumbuh dalam sudut yang senget — condong ke depan menekan gigi jiran, condong ke belakang, atau melintang sepenuhnya.

Tanda gigi bongsu anda bermasalah

Bawa berjumpa doktor gigi jika anda perasan:

  • Sakit atau rasa tekanan di belakang rahang, terutama di bahagian paling hujung
  • Gusi bengkak, merah dan sakit menutupi sebahagian gigi belakang — ini keradangan yang dipanggil perikoronitis, dan ia cenderung berulang
  • Susah membuka mulut atau rahang terasa kaku
  • Bau mulut atau rasa tidak enak yang berpunca dari kawasan belakang
  • Sisa makanan sentiasa tersangkut di belakang dan susah dibersihkan
  • Sakit pada gigi geraham di sebelahnya — kadangkala gigi bongsu yang menekan menyebabkan gigi jiran berlubang di bahagian yang sukar dilihat
  • Bengkak pipi atau demam — ini perlu dinilai segera

Perikoronitis yang berulang adalah salah satu sebab paling biasa gigi bongsu bawah dikeluarkan. Ia biasanya reda selepas beberapa hari, kemudian datang semula beberapa bulan kemudian, dan corak ini jarang berhenti dengan sendirinya.

Bila gigi bongsu boleh dibiarkan

Doktor gigi biasanya tidak mencadangkan cabutan jika:

  • Gigi tumbuh lurus dan penuh ke dalam bidang gigitan
  • Ada ruang yang mencukupi di belakang rahang
  • Gigi itu boleh diberus dan dibersihkan dengan berkesan
  • Tiada tanda kerosakan pada gigi geraham di sebelahnya
  • Tiada sejarah bengkak atau jangkitan berulang
  • Tiada kista atau perubahan pada tulang sekeliling yang kelihatan pada x-ray

Dalam keadaan ini, pendekatan yang munasabah ialah memantau — pemeriksaan berkala dan x-ray sekali-sekala untuk memastikan keadaan tidak berubah.

Perlu diingat juga: mencabut gigi bongsu bukan cara untuk mengecilkan muka atau merawat gigi bertindih. Gigi depan bawah yang bertindih pada usia dewasa muda berlaku akibat beberapa faktor, dan mengeluarkan gigi bongsu bukan penyelesaian untuknya. Kalau kerapatan gigi yang menjadi kerisauan anda, itu perbincangan tentang rawatan braces atau aligner.

Apa yang dinilai sebelum keputusan dibuat

Sebelum sesiapa boleh memberitahu anda perlu cabut atau tidak, doktor gigi perlu:

  • Memeriksa mulut — kedudukan gigi, keadaan gusi, sejauh mana ia boleh dicapai untuk dibersihkan
  • Mengambil x-ray — untuk melihat bentuk akar, sudut gigi, dan kedudukannya berbanding struktur di sekeliling. Untuk kes tertentu, imej tiga dimensi (CBCT) mungkin dicadangkan
  • Menilai kedudukan saraf pada rahang bawah, kerana akar gigi bongsu bawah kadangkala rapat dengan saluran saraf
  • Mengambil sejarah kesihatan anda — ubat yang anda ambil, masalah pembekuan darah, kehamilan, penyakit kronik, dan alahan

Semua ini mempengaruhi sama ada cabutan sesuai, sama ada ia boleh dibuat di klinik atau perlu dirujuk kepada pakar bedah mulut, dan apa langkah berjaga-jaga yang diperlukan.

Apa yang berlaku semasa cabutan

Cabutan gigi bongsu dilakukan dengan ubat bius setempat, yang menyebabkan kawasan itu kebas. Anda sedar sepanjang prosedur. Anda mungkin merasa tekanan dan pergerakan, tetapi kawasan itu sepatutnya kebas — beritahu doktor gigi dengan segera jika anda rasa sakit tajam, kerana bius tambahan boleh diberi.

Untuk gigi yang tersepit di dalam tulang atau gusi, prosedur ini melibatkan pembedahan kecil: gusi dibuka, sedikit tulang mungkin dibuang, dan gigi kadangkala dipotong kepada beberapa bahagian supaya boleh dikeluarkan melalui ruang yang lebih kecil. Jahitan mungkin diperlukan.

Doktor gigi akan menerangkan risiko yang berkaitan dengan kes anda sebelum anda bersetuju. Ini termasuk bengkak, lebam, jangkitan, pendarahan, dry socket (soket kering), dan bagi gigi bawah, kemungkinan kebas sementara atau jarang sekali berpanjangan pada bibir, dagu atau lidah. Ini perbincangan yang mesti berlaku — jangan tandatangan borang tanpa memahaminya.

Penjagaan selepas cabutan

Beberapa hari pertama menentukan kelancaran penyembuhan:

  • Gigit kain kasa dengan tekanan tetap seperti yang diarahkan sehingga pendarahan berhenti
  • Tuam sejuk di luar pipi pada hari pertama untuk mengurangkan bengkak
  • Jangan berkumur kuat, meludah kuat, atau menghisap melalui straw pada 24 jam pertama — ini boleh menanggalkan darah beku yang melindungi soket
  • Jangan merokok. Merokok selepas cabutan meningkatkan risiko soket kering dengan ketara dan melambatkan penyembuhan
  • Makan makanan lembut dan suam pada sisi yang lain. Elakkan makanan panas, pedas, keras dan berbiji
  • Mulakan kumur air garam suam selepas 24 jam, perlahan-lahan
  • Teruskan berus gigi, tetapi elakkan kawasan luka pada hari pertama
  • Ambil ubat mengikut arahan yang diberi klinik

Bengkak biasanya memuncak sekitar hari kedua atau ketiga kemudian beransur reda. Hubungi klinik jika anda mengalami sakit yang semakin teruk selepas hari ketiga, pendarahan yang tidak berhenti, demam, bau busuk yang kuat, atau bengkak yang merebak ke leher.

Berapa kos cabutan gigi bongsu?

Kos berbeza mengikut kes, dan sebab itu klinik perlu melihat x-ray anda sebelum memberi anggaran yang bermakna. Faktor utama:

  • Sama ada ia cabutan biasa atau cabutan pembedahan
  • Kedalaman dan sudut gigi yang tersepit
  • Bilangan gigi yang dikeluarkan dalam satu sesi
  • Jenis x-ray atau imej yang diperlukan
  • Sama ada kes dirujuk kepada pakar bedah mulut
  • Ubat dan lawatan susulan

Tanya klinik untuk anggaran selepas pemeriksaan, dan minta pecahan yang jelas sebelum anda bersetuju.

Jumpa doktor gigi Mediwira

Klinik pergigian Mediwira menyediakan pemeriksaan gigi bongsu, x-ray dan perbincangan pilihan rawatan — termasuk pilihan untuk memantau tanpa cabutan jika itu yang sesuai untuk anda. Kes yang lebih kompleks akan dirujuk kepada pakar apabila perlu.

Anda boleh melihat lokasi seperti i-SiHAT Dental Care Shah Alam atau klinik lain yang berdekatan. Nombor telefon setiap klinik juga merupakan talian WhatsApp — hantar mesej untuk bertanya atau menempah temu janji.

← All articles